myśle że to to https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa2108891 ale nie jestem pewien + nie zagłębiałem się jeszcze

Ogólnie ja tego nie wyciągnąłem z dupy i źródła istnieją, ale jutro plz. Chłopski rozum dla atencji

A co do infekowalności pomimo szczepionek, to chyba nie jest trudno zbadać, po prostu wziąć grupę ludzi po szczepieniach i regularnie ich testować, by wyłapać nawet gdyby byli asymptomatyczni i dobrać grupę kontrolną osób nieszczepionych.

No możesz coś takiego zrobić, ale to spowalnia cały trial - iirc nie testowali rutynowo, tylko po pojawieniu się jakichś objawów. Myślę że w Anglii coś takiego zrobili, ale z miksem szczepionek

Takie testy były brane pod uwagę około rok temu, żeby przyspieszyć badania na ludziach (ochotnikach) pod kątem efektywności (2/3 faza), ale ilość naturalnie występujących nowych przypadków była tak wielka że okazało się to niepotrzebne. Co było, całościowo patrząc, niesamowicie przejebaną sytuacją

A i teraz jak już mamy dobre małocząsteczkowe leki na covid (jeden od Mercka i drugi od Pfizera) powstaje nowa możliwość - coś co się nazywa challenge trials, a co używa się przy niektórych chorobach np malarii, i znacznie częściej w badaniach na zwierzętach - pacjenta szczepimy, czekamy, i potem podajemy żywego wirusa. Wcześniej to by zostało ujebane przez każdą komisję bioetyczną, bo nie ma co zrobić jakby się rozchorował, a jeszcze jest cała grupa kontrolna; ale teraz kiedy mamy leki które ucinają hospitalizację o 85%+ a zgony jeszcze bardziej (sam lek Pfizera, łącznie pewnie będą lepsze) może to przejść

Możesz powiedzieć, ok, można prowadzić badania obserwacyjne - spoko, tylko że obecna grupa niezaszczepiona to będą w jakiejś części antyszczepionkowcy, a oni spotykają się z innymi antyszczepionkowcami i z tego powodu mają większe ryzyko zarażenia, i pewnie będą mieli inne zwyczaje które będą zmieniać to jak często się zarażają/jak często w ogóle zgłaszają się do lekarza, więc to nie jest dobra grupa kontrolna. To znaczy jakaś tam jest, tylko to ogranicza wnioski jakie można na tej podstawie wyciągnąć. Dość znacznie

No bo to by było niepotrzebne narażanie na ryzyko, a jak ktoś teraz chce się zaszczepić to nie musi zgłaszać się do badań klinicznych, tylko może przyjść i się zaszczepić w punkcie. Mieliśmy na etyce przykład badań leków na raka - jasne, prawdopodobnie umrą i tak, ale nie bada się placebo vs lek jeśli jakieś leczenie już jest - raczej lek znany kontra lek znany plus lek testowany - bo to pierwsze byłoby niepotrzebnie ryzykowne, szkodliwe, odmowa leczenia bez dobrego powodu, you name it, myślę że wiadomo o co chodzi

Nie do końca rozumiem, czy “high viral load” oznacza również, że się wtedy bardziej zakaża innych?

wygląda na to że tak, i dodatkowo może to powodować cięższą chorobę, przypisuje się temu częste ciężkie przypadki u lekarzy

pls elaborate, oni wszystko linkują, sporo artykułów covidowych jest open access, a to co nie jest raczej będzie wisieć na scihubie

szczepionki średnio zapobiegają zakażeniu się i innych deltą i raczej mam wątpliwości do ich skuteczności półrocznej. Choć i tak pewnie zmniejszenie infekowalności u choćby pewnych osób nawet o mały procent, na dużą skalę może mieć duże efekty.

iirc przy astrze odporność spada wolniej niż przy szczepionkach mRNA, a jeśli chodzi o johnsona, to prawdopodobnie od samego początku to powinna być szczepionka dwudawkowa

Ludzie mają różne akceptowalne poziomy ryzyka, co mam na to poradzić. Kiedy było po 2000 nowych przypadków dziennie, też jakoś specjalnie nie zwracałem uwagi na maski (będąc po szczepieniu). Za miesiąc ± biorę trzecią dawkę, jak mi pozwolą

To jest zgrubne i proste do zaimplementowania, ale np. wrzucanie szczepienia johnsonem i pfizerem uważam za pomyłkę

szczepisz się dla innych na dwa sposoby - raz, że nie zarazisz innych, a przynajmniej jest to znacznie mniej prawdopodobne, a dwa, że nie zajmiesz respiratora/karetki komuś innemu z powodu covida

Dla wirusa wszyscy ludzie są równi i nie mają znaczenia osobiste poglądy na pandemię. Nie ma porządnego powodu (poza niektórymi rzadkimi przeciwwskazaniami) żeby się nie szczepić, jeśli się zarazisz bez szczepienia, masz ok 3% szans na zgon i znacznie większe szanse na niepełnosprawność po przechorowaniu

szczepionki przeciw covidowi są dość skuteczne aby samemu uniknąć hospitalizacji

tak

nawet jeśli chodzi o deltę

tak

ale skuteczność blednie u osób starszych

Gładko spada z wiekiem, ale nie tylko: ktokolwiek kto bierze immunosupresanty albo chemioterapię, albo ma AIDS, (i pewnie więcej) wytworzy odporność słabą albo w ogóle; niektóre choroby (np cukrzyca, dyslipidemia, nadciśnienie) będą pogarszać przebieg covid, ale nie jestem pewien czy osłabiają odpowiedź na szczepienie

i na miesiąc/parę miesięcy po 2giej dawce

Ogólnie z czasem odporność spada, dlatego po pół roku rekomenduje się drugą dawkę. Choć i tak nie do końca, bo ozdrowieńcy z SARS (2003) mieli odpowiedź na szczepienie taką, jak ozdrowieńcy z covid, to znaczy zwiększoną ilość przeciwciał w porównaniu do takich co nie przechorowali. Co sugeruje, że sytuacja jest bardziej skomplikowana i nie chodzi tylko o przeciwciała, ale też o odpowiedź komórkową, którą mierzy się trudniej

src: https://www.nature.com/articles/d41586-021-02260-9

szczepionki raczej znacznie zmniejszają symptomy

jak już się zarazisz, co też jest rzadsze. A przy okazji zmniejszają ilość wirusa w obiegu (viral load) co też powoduje że trudniej zarazić kolejne osoby. To samo powoduje że mniej prawdopodobne jest pojawienie się wariantu odpornego na szczepionki u zaszczepionych: ilość wirusa jest mniejsza, do ominięcia przeciwciał konieczne jest co najmniej kilka mutacji, a nawet pojedyncze mutacje idące w tym kierunku będą dalej zmiatane przez istniejące przeciwciała

śmiertelność i przeciwwskazania do poszczególnych szczepionek (jest jakieś zestawienie, różnice, statystyki?)

W sensie efekty uboczne po szczepieniu? Na pewno ktoś to zbiera, ale tak z głowy mogę powiedzieć o ok 11/milion szczepień - zapalenie mięśnia sercowego po szczepionkach mRNA. Nie są rozłożone po równo, najbardziej narażone są osoby młodsze i nieco bardziej mężczyźni niż kobiety; przy astrze tego nie ma, dlatego przez jakiś czas astra była rekomendowana młodszym, a pfizer starszym ludziom. Większa skuteczność pfizera wydaje się przeważać, przynajmniej wtedy kiedy jest dostępny, a w dalszej kolejności każde szczepienie jest lepsze niż żadne, dlatego jeśli ktoś chciał wybrać sobie szczepienie pfizerem to to było dozwolone

będzie trudno porównywać astrę, modernę pfizera itp ponieważ raz, że badania względem placebo były rok temu, kiedy nie było delty, a dwa, że każde z nich miało inną metodologię i tak naprawdę mierzyło troszkę co innego. Teraz żadna komisja bioetyczna nie przepuści badania tego typu, a i wątpię że by znaleźli się chętni. Jedyne co zostaje to badania obserwacyjne

Pfizer miał zamiar zmodyfikować nieco szczepionkę tak żeby zamiast kolca wariantu początkowego był tam kolec delty, ale ponieważ bez modyfikacji też działa, wygląda na to że pomysł zdechł (a tak to trzeba by robić kolejne badania)

Ogólnie brałem info z bloga Dereka Lowe, siedzi w drug develompencie (od strony mniejszych strukturalnie leków) ponad 20 lat, więc podejrzewam że wie co mówi https://www.science.org/blogs/pipeline

teraz go nie będą chcieli wypuścić, bo przyda im się do propagandy

żebyście nie musieli klikać, to powiem od razu że chodzi o hiszpański VOX a artykuł jest za paywallem

nacjole tutejsi albo może rosyjscy, podczas szczytu wojny w donbasie na przemyskich busach jadących w kierunku granicy pojawiały się napisy “ukraińcy won” tyle że zamiast kreski nad Ń był daszek taki jak nad j pisanym cyrylicą (Й)

ale to że to są tutejsi, to prostsze rozwiązanie

fajne na ubuntu był update do tej wersji chyba wczoraj albo w piątek

może być i win7, bo to chyba ostatnia wersja na 32 bit

najważniejsza rzecz: spierdolił do Turcji po tym jak dostał tipa od pracownika prokuratury o tym że będzie ścigany a zanim jeszcze ktoś go próbował ścigać

góry są jeszcze o tyle fajne, że można zestawić mosty wifi z minimalnym sprzętem (jest wiele możliwości gdzie anteny się widzą)